Kako prekiniti cikel kronične bolečine? Rešitev vas bo presenetila!
Kako kronična bolečina spreminja možgane in vloga možganske nevroplastičnosti
V zadnjem članku smo si pogledali, kako travmatični dogodki dobesedno spremenijo možgane in kako lahko bolje razumemo in upravljamo svoje življenje po travmi.
V tem članku pa bomo raziskali, kako kakšna koli kronična bolečina - bolečina kot posledica fizične poškodbe ali psihološkega stanja - spremeni naše možgane in vpliva na učne procese ter plastičnost možganov.
Vpliv kronične bolečine na možgane
Kronična bolečina, opredeljena kot bolečina, ki traja več kot tri mesece, je zelo razširjen problem, ki pomembno vpliva na kakovost življenja in ima znatne posledice na številna področja življenja.
Izkazalo se je, da lahko kronična bolečina povzroči tudi dolgotrajne spremembe v strukturi in delovanju možganov.
Plastičnost možganov je sposobnost možganov, da se reorganizirajo in oblikujejo nove nevronske povezave. Nevroplastičnost omogoča možganom, da se prilagodijo in reorganizirajo kot odziv na različne dražljaje in izkušnje, prav tako pa igra ključno vlogo pri obstoju kronične bolečine.
V kontekstu kronične bolečine lahko nevroplastičnost povzroči maladaptivne spremembe, ki vzdržujejo in intenzivirajo bolečino.
Znanstveniki so ugotovili, da kronična bolečina preoblikuje možgane. V čustvene in kognitivne vidike kronične bolečine je vpletenih več predelov možganov, vključno s prefrontalnim korteksom, amigdalo in hipokampusom.
Kronična bolečina lahko povzroči spremembe v teh predelih možganov, kar lahko povzroči, da bolečina traja tudi po tem, ko se začetni stimulus konča in ko se začetna poškodba zaceli.
To nakazuje na to, da bolečina ni le simptom kronične bolečine, ampak tudi sprememba v delovanju možganov.
Dojemanje bolečine v možganih
Bolečina je naučena izkušnja. Skozi asociativno učenje lahko možgani povežejo določene dražljaje z bolečino, kar ustvarja vztrajne poti bolečine tudi v odsotnosti neposrednega vzroka.
Po obdobju kronične bolečine lahko pride do centralne preobčutljivosti, kjer postane centralni živčni sistem hiperodziven: receptorji za bolečino postanejo dezinhibirani, kar povzroči hitrejše in močnejše bolečinske odzive.
Kaj to pomeni?
To pomeni, da ljudje, ki so bili izpostavljeni kronični bolečini, čutijo bolečino tudi po tem, ko dražljaji izginejo. Prav tako so taki posamezniki bolj občutljivi na nove dražljaje in jim ti dražljaji povzročajo več bolečine.
To pomeni tudi, da ni dovolj zgolj ozdraviti kronično bolečino, temveč tudi preoblikovati možgane.
Kako preoblikovati možgane?
Preoblikovanje možganov za odvajanje kronične bolečine, vključuje izkoriščanje inherentne plastičnosti možganov za spremembo maladaptivnih nevronskih krogov, vzpostavljenih po dolgotrajni izpostavljenosti bolečini.
Orodja in prakse, ki nam lahko pri tem pomagajo, vključujejo:
Kognitivno-vedenjska terapija (KVT): pomaga posameznikom prepoznati in spremeniti negativne miselne vzorce in vedenja, ki poslabšujejo bolečino. Ta psihološka praksa posameznikom pomaga preoblikovati doživljanje bolečine, kar zmanjšuje njen vpliv na njihovo vsakdanje življenje.
Čuječnost in meditacija: močna orodja za preoblikovanje možganov v kontekstu kronične bolečine. Z redno prakso čuječnosti in meditacije lahko posamezniki zmanjšajo svojo čustveno odzivnost na bolečino, kar lahko zmanjša njeno zaznano resnost.
Terapija predelave bolečine (PRT): nova in vzpeljajoča se praksa, posebej zasnovana za pomoč posameznikompri ponovnem interpretiranju občutkov kronične bolečine. PRT si prizadeva preusposobiti možgane, da bolečinske signale zaznavajo kot neogrožajoče, kar lahko učinkovito zmanjša ali odpravi kronično bolečino.
Psihedeliki: te substance lahko lahko izboljšajo povezanost med različnimi možganskimi področji, razbijajo toge nevronske vzorce in povezane s kronično bolečino.
Biofeedback: pomaga posameznikom pridobiti zavedanje in nadzor nad fiziološkimi funkcijami, kot so mišična napetost in srčni utrip, kar lahko zmanjša simptome bolečine.
Hipnoterapija: lahko pomaga spremeniti zaznavanje bolečine in odziv nanjo s pomočjo usmerjene sprostitve in osredotočene pozornosti.
Študije so pokazale, da takšne intervencije lahko pri mnogih posameznikih vodijo do znatnega in trajnega zmanjšanja bolečine.
Zaključek
Kronična bolečina je kompleksno in dinamično stanje, na katerega vpliva sposobnost možganov za učenje in prilagajanje.
Razumevanje vloge učenja in nevroplastičnosti pri kronični bolečini odpira možnosti za nova zdravljenja.
Obravnavanje tako fizioloških kot psiholoških vidikov obvladovanja bolečine nam bo pomagalo učinkovito preoblikovati naše možgane, se znebiti kronične bolečine in izboljšati splošno kakovost življenja.
Na tej točki ti predlagamo še naš zadnji podkast z Duo Kamikazetami, kjer v poglavju Okrevanje po poškodbah in preventiva (od min 42:00 naprej) Eva Kobal, diplomiranja kineziologinja, govori o tem, kaj je potrebno za hitro in uspešno rehabilitacijo po poškodbah.
Vir za članek: Chronic pain: The role of learning and brain plasticity, Restor Neurol Neurosci. 2014; 32(1): 129–139. doi: 10.3233/RNN-139003